一項(xiàng)新的臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，一種普通的眼藥水是減緩兒童近視進(jìn)展的安全和有效的方法。這一發(fā)現(xiàn)可能為治療這種疾病提供了一種更簡(jiǎn)單的方法，預(yù)計(jì)到2050年，這種疾病將影響世界上大約50%的人口，并可能導(dǎo)致日后的視覺(jué)障礙。

近視又名屈光不正，是一種常見(jiàn)的狀況，近處的物體看起來(lái)很清楚，但遠(yuǎn)處的物體卻很模糊。當(dāng)眼睛的形狀導(dǎo)致進(jìn)入眼睛的光線不準(zhǔn)確地彎曲時(shí)，就會(huì)發(fā)生這種情況。光線不是集中在眼睛后面的視網(wǎng)膜上，而是集中在它的前面。

近視通常出現(xiàn)在6至12歲之間，當(dāng)孩子的眼睛眼球開(kāi)始變得異常修長(zhǎng)時(shí)。多焦點(diǎn)隱形眼鏡或夜間視力矯正鏡可能會(huì)減緩伸長(zhǎng)，從而減緩近視的發(fā)展。不過(guò)，在美國(guó)或歐洲，還沒(méi)有藥品被批準(zhǔn)用于治療這種疾病的發(fā)展。早期發(fā)病的近視與日后的并發(fā)癥有關(guān)，如近視黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障和青光眼。

(相關(guān)資料圖)

現(xiàn)在，來(lái)自俄亥俄州立大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，一種常用的眼藥水可能有效減緩近視兒童的眼睛伸長(zhǎng)。他們進(jìn)行了一項(xiàng)3期臨床試驗(yàn)，評(píng)估兩種含有阿托品的低劑量眼藥水配方的安全性和有效性，阿托品是一種在眼科檢查前用于散瞳的藥物。

該研究的主要作者Karla Zadnik說(shuō)："保持眼球變小的想法不僅僅是為了讓人們的眼鏡更薄--這也將是為了讓他們?cè)?0歲時(shí)不會(huì)遭受視覺(jué)障礙。"

該試驗(yàn)的489名參與者年齡在3至16歲之間，患有近視。他們被分配到三組中的一組：用安慰劑治療，用0.01%阿托品滴眼液治療，以及用0.02%阿托品滴眼液治療。由于目前可用的阿托品制劑含有防腐劑，研究人員使用了一種醫(yī)藥級(jí)的無(wú)防腐劑配方，該配方正在開(kāi)發(fā)中，可作為近視治療藥物。

該試驗(yàn)持續(xù)了三年，包括測(cè)量參與者的眼睛成長(zhǎng)和他們的眼鏡處方要求。在睡前每只眼睛滴一滴治療后，研究人員發(fā)現(xiàn)，與安慰劑相比，阿托品對(duì)減緩近視的發(fā)展更為有效。他們沒(méi)有想到的是，0.01%的制劑會(huì)比0.02%的更有效。他們發(fā)現(xiàn)，雖然它仍然比安慰劑好，但0.02%的制劑反而產(chǎn)生了不一致的結(jié)果。

Zadnik說(shuō)："0.01%的結(jié)果更清晰、更明顯，它能明顯減緩眼睛的生長(zhǎng)，然后帶來(lái)更低的眼鏡度數(shù)。"

研究人員發(fā)現(xiàn)，兩種低劑量阿托品制劑的耐受性和安全性都很好。很少有副作用的報(bào)告，但它們包括光敏感、過(guò)敏性結(jié)膜炎、眼睛刺激、瞳孔擴(kuò)大和視力模糊。

安全和療效測(cè)試是試驗(yàn)的第一階段，稱為CHAMP（兒童阿托品治療近視進(jìn)展）。第二階段將涉及研究人員評(píng)估治療結(jié)束后眼睛的反應(yīng)。研究人員說(shuō)，根據(jù)第一階段的結(jié)果，阿托品可能是近視進(jìn)展兒童的一個(gè)適當(dāng)?shù)闹委熯x擇。

研究人員說(shuō)："從風(fēng)險(xiǎn)/效益的角度來(lái)看，觀察到的療效和安全性表明，低劑量阿托品可能為3至17歲近視進(jìn)展的兒童提供一種治療選擇，這可能導(dǎo)致較少或延遲更換眼鏡，進(jìn)展到不太嚴(yán)重的矯正，并可能減少長(zhǎng)期后遺癥，這可能導(dǎo)致以后的視力喪失，"。

該研究發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)眼科雜志》上。

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